Отже, малюк народився. З моменту народження до перерізання пупкового канатика у дитини припиняється безпосередній зв'язок з організмом матері і настає період новонародженості, який триває близько одного місяця. За цей час малюк пристосовується до зовсім іншої для нього навколишнього середовища. У цей період відбуваються суттєві зміни в його організмі. Одні органи і системи працювали ще у внутрішньоутробному періоді (серце, нирки, ендокринні залози), інші (органи дихання і травлення) починають функціонувати з моменту народження малюка. Організм новонародженої дитини має ряд важливих особливостей, які необхідно знати і враховувати, доглядаючи за малюком.

Зростання зрілого новонародженого в середньому дорівнює 50 см, вага - 3000 р. За перший рік життя дитина виростає на 25 див. Якщо взяти до уваги, що надалі зростання збільшується лише на 4 сантиметри на рік, то можна легко уявити собі, як напружено протікають процеси обміну речовин у малюка протягом першого року життя.

Вага новонародженого Закони збільшення у вазі ті ж, що і для зростання. За перший місяць життя дитина в середньому додає 600 м, за другий і третій - по 800 г, До п'яти місяців вага тіла дитини подвоюється, а до року потроюється. Зуби прорізуються після 6 місяців. До року у дитини має бути 8 зубів.

Шкіра новонародженого покрита первородної мастилом сірувато-білого кольору, яка охороняє його у внутрішньоутробному періоді від впливу навколоплідних вод і полегшує проходження через родові шляхи матері. У перші хвилини після народження шкіра має блідо-синюшний колір. Як тільки немовля починає дихати, його шкіра рожевіє.

На плечах і спинці новонародженого є дрібні пушкова волоски. Шкіра малюка дуже ніжна, тонка, легко ранима і тому схильна до різних захворювань. При неправильному догляді на шкірі дитини легко з'являються потертості, пітниця і попрілості.

У новонародженого малюка посилено працюють сальні залози, а потові залози розвинені недостатньо. У доношеної дитини нігті виражені добре, а волоски на голові у різних дітей можуть бути різної довжини, густоти та кольору.

Підшкірний жировий шар у малюка до моменту народження добре розвинений і відрізняється великою щільністю. Це надає його шкірі пружність і еластичність. Якщо спробувати зібрати її у складку, то вона моментально розправляється. Теплова регулювання у малюка менш досконала, ніж у дітей старшого віку. Температура тіла новонародженого нестійка і коливається в залежності від умов зовнішнього середовища.

Кістково-м'язова система. Кісткова тканина містить мало солей вапна. Замість деяких кісток у малюка - хрящі. При проходженні плода через родові шляхи матері кістки черепа можуть "заходити" один за одного. Завдяки цьому розміри голови зменшуються, що значно полегшує пологи. Така деформація черепа у малюка часто зберігається ще деякий час після пологів.

В період новонародженості кістки черепа не зрощені між собою. У місцях з'єднання трьох або чотирьох кісток залишаються м'які ділянки - "джерельця". Над серединою лоба розташований "великий джерельце", через який можна промацати "поштовхи" - биття мозкових судин. Поступово дрібні проміжки між кістками черепа (шви) костеніють, а джерельця зменшуються і повністю закриваються до 9-го місяця життя.

Голова новонародженого велика. Окружність її становить 34-36 см Довжина рук і ніг однакова. Ноги порівняно з ростом немовляти відносно короткі. Тулуб довге. Хребет в основному сформований з хрящів і, на відміну від хребта дорослих, не має вигинів.

Грудна клітка бочкоподібної форми. Ребра складаються переважно з хрящів, дуже податливі і м'які. До хребта ребра у новонародженого прикріплені не косо, як у дорослих, а майже горизонтально. У зв'язку з цим при диханні грудна клітка недостатньо розширюється і мало спадается.

Мускулатура розвинена слабо. Тіло малюка як би ще прагне зберегти внутрішньоутробний стан - із зігнутими і приведеними до тулуба руками і ногами. При їх розгинанні відчувається деякий опір - фізіологічна гіпертонія м'язів, яка поступово пройде. Органи дихання. Носові ходи у народженої дитини вузькі, хрящі гортані і трахеї тонкі й піддатливі. Вистилає їх слизова оболонка схильна до набряків і набухання. Легкі бідні еластичними волокнами. В акті дихання реберна мускулатура і м'язи живота майже не беруть участь, як це спостерігається у дорослих. Дихання малюка поверхневе і прискорене (45-50 дихальних рухів у хвилину). Часте дихання пов'язано з великою потребою організму в кисні.

Серце. Серце у новонародженого становить 0,9 % маси тіла (у дорослого лише 0,5 %). М'яз серця топках і ніжна. Пульс 120-140 ударів на хвилину, дуже мінливий. Якщо малюк плаче або турбується, пульс може досягати 160 ударів в хвилину! Швидкість кровотоку в організмі висока. Відносна кількість крові (при розрахунку на кілограм маси тіла), що циркулює в кровоносній системі, значно більше, ніж у дорослого. Тому органи кровообігу у малюка працюють зі значним напруженням.

Шлунково-кишковий тракт. Порожнину рота у новонародженого порівняно невелика. Язик великий. Слинні залози розвинені слабо. Зубки немає. Слизова оболонка яскраво-червона з-за великої кількості кровоносних судин і їх поверхневого розташування. На твердому небі по середній лінії видно жовтувато-білі цятки (вузлики Бона). На слизовій оболонці губ є смоктальні "подушечки", що беруть участь в акті ссання. Сила смоктальних рухів малюка служить показником його здоров'я. Першим симптомом якого захворювання новонародженої дитини є мляве смоктання чи відмова від грудей! Стравохід у малюка невеликий - довжина його всього 10-12 див. Шлунок розташований майже вертикально, що призводить до частих срыгиваниям. Уповільнене спорожнення шлунку. Чутливість його слизової оболонки підвищена. М'язова і еластична тканини в стінці шлунку розвинені недостатньо. Стінки кишечника у новонародженого легко прохідні для мікробів.

У перші дні після народження з кишечника виділяється першорідний кал - меконій, який утворюється з 4-го місяця внутрішньоутробного життя. Меконій являє собою темно-оливкову, тягучу, без запаху масу, що складається з виділень травного тракту, епітелію і фільтрату проковтнутих навколоплідних вод. Повністю виходить меконій протягом перших чотирьох днів життя. Потім з'являється так званий перехідний зеленувато-коричневий кал слизового характеру, а ще через 1-2 дня - нормальні випорожнення 2-3 рази на добу. При годуванні малюка грудним молоком колір калу стає світло-жовтим і набуває кашкоподібну консистенцію.

Сечовидільна система. Нирки у новонародженого розвинені добре. У перші дні життя кількість виділюваної сечі коливається від 30 до 50 мл на добу. Перші порції сечі безбарвні або мають слабкий жовтуватий відтінок. До третього дня життя кількість сечовипускань невелика-(4-5 раз на добу), але вже до кінця першого тижня воно зростає до 20 разів на добу. Місткість сечового міхура у новонародженого невелика. Зовнішні статеві органи до народження дитини сформовані. У хлопчиків яєчка знаходяться в мошонку, а у дівчаток великі статеві губи прикривають малі.

Нервова система. Головний мозок новонародженого великий, але його відділи, нервові клітини, які складають тканину мозку, розвинені недостатньо. Малюк народжується на світ лише з вродженими безумовними рефлексами, такими як ковтальний, смоктальний, мігательний і захисний. До моменту народження всі рецептори, що сприймають роздратування і нервові закінчення в організмі дитини, готові до елементарного функціонування. Малюк добре реагує на яскраве світло. Чує звуки. Чітко діють смакові, нюхові і тактильні рецептори.

У міру зростання дитини, розвитку його центральної нервової системи і взаємодії з навколишнім середовищем виникають нові рефлекси, які вже є умовними (набутими).

Захисні функції. Відомо, що організм малюка стійкий до ряду дитячих інфекційних захворювань, до яких він отримав імунітет від матері. У той же час новонароджений не володіє достатніми захисними силами проти ряду мікробів - стафілокока, стрептокока, пневмокока, кишкової палички. Це призводить до того, що при найменших погрішностей в догляді і годуванні дитина захворює. До кінця першого місяця життя закінчується період новонародженості і настає грудної вік, який триває до кінця першого року. Дитина починає посилено розвиватися.

Вгору...